Home » Phụ Khoa » Bệnh tử cung » Bài tổng hợp về bệnh u xơ tử cung

Bài tổng hợp về bệnh u xơ tử cung

U xơ tử cung là một bệnh phụ khoa thường gặp ở nữ giới khi bước vào độ tuổi sinh sản. Đây là một bệnh lành tính, có thể chữa khỏi nếu phát hiện và điều trị kịp thời. Tuy nhiên, những triệu chứng của bệnh khá âm thầm nên rất khó phát hiện. Để giúp chị em phụ nữ có thêm những kiến thức về bệnh u xơ tử cung, bác sĩ Phòng khám đa khoa Quốc tế Hồ Chí Minh đã chia sẻ.

1.Nguyên nhân gây bệnh u xơ tử cung

Hiện nay, nguyên nhân chính xác gây u xơ tử cung vẫn chưa rõ ràng, nhưng giới chuyên môn nhận thấy rằng nội tiết tố oestrogen có tác động rất rõ lên nhân xơ. Những người có nhân xơ thường là ở người cường oestrogen. Tuy nhiên, người ta không thể chắc chắn được rằng, u xơ tử cung có phải do oestrogen gây nên hay không, hay tình trạng cường oestrogen là hậu quả của u xơ tử cung.

Một số yếu tố nguy cơ có thể gây u xơ tử cung: Yếu tố di truyền. Béo phì, những phụ nữ béo phì thường có nguy cơ bị u xơ tử cung cao hơn. Các trường hợp có kinh sớm, trước 12 tuổi. Những người cường oestrogen, thường kết hợp với bệnh nhân tiểu đường, u sợi tuyến vú…

bai-tong-hop-ve-benh-u-xo-tu-cung

Bài tổng hợp về bệnh u xơ tử cung

Tuy nhiên, vẫn chưa có lí luận vững chắc để chứng minh là oestrogen gây ra các nhân xơ tử cung và người ta còn chưa biết cường oestrogen là nguyên nhân hay hậu quả của các nhân xơ tử cung.

Những yếu tố nguy cơ: Yếu tố di truyền, béo phì, phụ nữ có ít con hoặc vô sinh, có kinh lần đầu sớm trước 12 tuổi, có hiện tượng cường estrogen…

2.Dấu hiệu nhận biết bệnh u xơ tử cung

-Chảy máu kéo dài trong thời gian kinh nguyệt, thể hiện dưới dạng cường kinh, rong kinh. Trong trường hợp nặng, tình trạng chảy máu có thể kéo dài chừng 2 tuần. (U xơ tử cung hiếm khi có hiện tượng chảy máu giữa các chu kỳ kinh, ngoại trừ một số trường hợp các u xơ rất lớn.)

-U xơ tử cung có kích thước lớn cũng có thể gây đau ở vùng bụng dưới đôi khi bạn có cảm giác như đang đau bụng kinh nguyệt.

-Khi u xơ phát triển lớn hơn, người bệnh có thể cảm giác được có cục u cứng ở bụng dưới.

– U xơ tử cung lớn có thể khiến cho vùng bụng phát triển to trông như có thai, bệnh nhân có cảm giác nặng nề.

-U xơ tử cung lớn bất thường gây áp lực lên bàng quang và đường tiết niệu gây ra việc đi tiểu thường xuyên hoặc “thúc đẩy” việc đi tiểu nhiều lần trong ngày, đặc biệt là trong khi ngủ vì tư thế nằm tạo áp lực hơn.

-Luôn bị đau bất thường khi quan hệ tình dục mà không rõ nguyên nhân.

-Nếu u xơ nằm ở vị trí trên niệu quản sẽ gây cản trở hoặc tắc nghẽn nước tiểu.

-U xơ cũng thường gây áp lực đối với trực tràng khiến bạn hay bị táo bón.

3.Phân loại u xơ tử cung

U xơ tử cung gồm:

-U xơ dưới phúc mạc: Có thể có cuống hay không, thường phát triển về phía ổ bụng, hố chậu, hoặc giữa hai lá của dây chằng rộng gây chèn ép vào niệu quản. U xơ dưới phúc mạc hay nhầm với u buồng trứng.

-U kẽ là khối u phát triển từ phần giữa của cơ tử cung, làm biến dạng buồng tử cung.

-U dưới niêm mạc là khối u xơ cơ ở dưới niêm mạc, đôi khi có cuống gọi là polip buồng tử cung.

4.Ảnh hưởng của bệnh u xơ tử cung

Nếu khối u xơ ở tử cung lớn, bệnh nhân có thể bí tiểu tiện do u chèn ép bàng quang, hoặc táo bón và đau nếu u phát triển vào trực tràng. Có trường hợp, người bệnh tự sờ thấy khối nhân xơ cứng chắc ở vùng bụng dưới (thường là vào ban đêm khi nằm ngủ, các cơ thành bụng được thả lỏng).

Nếu khối nhân xơ tạo thành polyp (bướu thịt) tụt vào âm đạo, mức độ ra máu sẽ nặng hơn. Mỗi khi sinh hoạt tình dục, bệnh nhân cảm thấy vướng và ra máu nhiều. Khi làm vệ sinh, người bệnh có thể sờ thấy một khối trong âm đạo. Nếu lâu ngày polyp bị nhiễm khuẩn, âm đạo sẽ tăng tiết dịch, lẫn máu và mủ nên rất hôi. Tình trạng nhiễm khuẩn có khi lan ngược lên tử cung, gây biến chứng nguy hiểm.

Cũng có nhiều trường hợp u xơ tử cung không có biểu hiện nào trong một thời gian rất dài; chỉ khi khối u đã lớn, bệnh nhân mới tự sờ thấy, hoặc bác sĩ phát hiện trong đợt khám phụ khoa định kỳ.

U xơ tử cung có thể gây nhiều biến chứng, thường gặp và nguy hiểm nhất là chảy máu. Không ít trường hợp ra máu rất nhiều khi hành kinh do khối u xơ cản trở sự co bóp của tử cung, khiến tử cung bị chảy máu nhiều, gọi là băng kinh, nếu không được xử trí kịp thời sẽ nguy hiểm đến tính mạng.

Căn bệnh này cũng có thể gây nên một số biến chứng cho thai nghén, chèn ép gây đau và bí đại tiểu tiện. Điều đáng lưu ý là u xơ tử cung thường xảy ra trùng với thời kỳ tiền mãn kinh cho nên triệu chứng rong huyết dễ bị nhầm là rối loạn kinh nguyệt tiền mãn kinh. Vì vậy, bệnh hay bị bỏ sót; khi phát hiện ra khối u (nhờ khám phụ khoa) thì bệnh nhân đã bị thiếu máu nặng.

U xơ tử cung có thể làm thay đổi lớp nội mạc tử cung khiến cho việc làm tổ của trứng sau khi thụ tinh gặp khó khăn. Nó cũng có thể gây gập, tắc vòi trứng hoặc che lấp lỗ cổ tử cung khiến cho việc thụ thai không thuận lợi, tăng nguy cơ hiếm muộn, vô sinh.

Nếu bị xơ tử cung khi đang mang thai thì có thể gây ra ngôi thai dễ bất thường, rau bám ở vị trí bất thường (rau tiền đạo, rau cài răng lược) hoặc sinh non. Sản phụ bị u xơ tử cung cũng có thể phải chịu đựng cơn đau chuyển dạ kéo dài, khó sinh và có nguy cơ băng huyết cao hơn.

5.Phương pháp điều trị u xơ tử cung

Có hai phương pháp điều trị u xơ tử cung là điều trị nội khoa và phẫu thuật. Việc lựa chọn phương pháp nào phụ thuộc vào kích thước của khối u, tuổi tác và nhu cầu sinh con của người phụ nữ.

Nếu bệnh nhân còn có nhu cầu sinh con, khối u nhỏ (đường kính dưới 5 cm) thì nên điều trị nội khoa, dùng các loại thuốc progesteron trong 6 tháng đồng thời theo dõi cẩn thận sự tiến triển của khối u. Sau 6 tháng, phải khám và siêu âm đánh giá kích thước của u (nhỏ đi hay lớn lên) để có cách xử trí thích hợp.

Nếu bệnh nhân có kích thước khối u nhỏ, chưa gây triệu chứng rong kinh, rong huyết thì chỉ cần theo dõi khám định kỳ hoặc điều trị nội khoa. Ngược lại, nếu khối u kèm theo có triệu chứng rong kinh, rong huyết thì phẫu thuật, tùy theo người bệnh trẻ hay già mà quyết định bảo tồn tử cung hay cắt tử cung.

6.Biện pháp phòng ngừa u xơ tử cung

– Quan sát chu kì kinh nguyệt hàng tháng để kịp thời nhận ra những thay đổi như: màu sắc kinh nguyệt, thời gian có kinh, dấu hiệu kèm theo (đau bụng, tăng tiết dịch âm đạo…)

– Hạn chế ăn chất béo để tránh hiện tượng cường estrogen, hình thành một số loại hormone gây u xơ tử cung.

– Tình dục an toàn để tránh mắc các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục. Nếu bị bệnh lây truyền qua đường tình dục, vi khuẩn theo đường âm đạo xâm nhập vào tử cung, gây nhiễm trùng nội mạc tử cung.

Nếu bn còn có thc mc hay cn tư vn hãy nhp chut chnTư vn trc tuyếnđ được các chuyên gia tư vn c th hơn có th gi theo s 08. 39257111 đ được gii đáp.

Địa chỉ: Phòng khám đa khoa quốc tế Hồ Chí Minh số 221 Nguyễn Thị Minh Khai Quận 1, TP HCM

Tags: , , , , ,